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今年67歲陳先生，確診罹患攝護腺肥大，雖長期接受藥物治療，但近來頻尿狀況日趨嚴重，夜間得起床跑6、7次廁所，甚至因為擔心尿急臨時找不到廁所，而不敢出遠門旅遊。
陳先生後來再到泌尿科門診檢查時發現攝護腺肥大的情形更加惡化，膀胱長期尿滯留造成腎功能衰退，由於陳先生曾經中風、又患有心臟病與糖尿病，手術風險較高，因此選擇接受多波光雷射攝護腺切除手術。術後恢復良好，不再頻尿夜尿，晚上可以一覺到天亮，大幅改善生活品質。
義大大昌醫院泌尿科黃景榆主任表示，攝護腺肥大是中老年男人相當常見的疾病，隨著年紀增長，發生的機率越高。50歲以上的男性超過半數有攝護腺肥大問題，年過80發生率則逾八成。
攝護腺肥大的致病因子與遺傳及體質有關，隨著年齡的老化，加上男性荷爾蒙的刺激，導致攝護腺細胞增生。此外，腰圍、BMI高於標準值的人，也容易有攝護腺肥大的問題，需要治療的比率也較高，這類族群應提高警覺。
一旦攝護腺肥大，解尿就容易受阻，這就如同水溝裡的淤泥堆積，造成排水不順的道理。患者可能出現頻尿、夜尿、急尿、想尿時來不及到廁所即漏出、尿流速很慢、有殘尿感、要站很久才能尿出來、排尿斷斷續續、排尿費力，甚至完全尿不出來等狀況。
黃景榆主任指出，針對攝護腺肥大病人，藥物治療是優先考量，若藥物治療效果不彰或是有尿滯留、反覆感染、膀胱結石、腎功能衰退、血尿等併發症出現時，應該要接受手術治療，否則長期尿路阻塞會造成膀胱或腎臟的永久損傷。
攝護腺肥大外科手術是將攝護腺增生的組織去除，傳統內視鏡電刀攝護腺刮除手術技術成熟，健保有給付，不過有出血、水中毒、性功能受損的風險，而且對於有腦中風、心臟血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病，或糖尿病的患者，手術風險高。
直到內視鏡雷射治療問世，大幅降低手術風險，並免除併發症的威脅，是手術高風險族群的一大福音。多波光雷射治療出血少，術後經一周左右時間休養，即可恢復正常作息；但若從事粗重的工作，則至少需要4周以上靜養，讓傷口完全癒合，以免攝護腺出血。
黃景榆主任說明，多波光雷射是結合波長1940奈米和1470奈米的雷射光束，能快速切割汽化攝護腺組織，縮短手術時間。其中1470奈米雷射能幫助止血，且不會對周邊器官組織造成熱傷害。
多波光雷射對於手術高風險病患，例如有心臟病病史、長期服用抗凝血劑、凝血功能異常、腎臟功能不好，或是高齡身體較虛弱的患者而言，可減少術中出血和縮短手術時間，這些都是手術安全性的重要考量。
黃景榆主任提醒，若男性確診罹患攝護腺肥大，切記定期追蹤檢查。日常飲食建議多吃蔬果，尤其是富含茄紅素（Lycopene）的水果，如番茄、西瓜、木瓜、番石榴等。茄紅素具有抗氧化等功效，可延緩攝護腺肥大症狀的惡化。此外，病人也要避免可能影響膀胱的藥物，例如部分感冒藥、止瀉藥、或抗痙攣藥物，這類藥物恐加重攝護腺肥大的症狀。
義大大昌醫院泌尿科黃景榆主任。（圖／義大大昌醫院提供）
下面附上一則新聞讓大家了解時事
蔡英文總統曾經說過，她的政府會是史上最會溝通的政府。然而這一年多來蔡政府的表現，至少「溝通力」是完全不及格的。上至蔡總統下至部會首長，三不五時就冒出荒謬、讓人難以置信的言論。
以上個月「眾神上凱道」陳抗遊行為例，明明就是一個很好化解誤會的事情，沒想到從遊行前的安撫到遊行後的處理，蔡英文的府院黨系統接連放火，甚至還爆發黨內派系攻訐惡鬥，讓人看得一頭霧水。
到底是「減香」還是「滅香」，是政府政策還是謠言誤傳，到了今天各界仍各說各話。先是說「滅香」的起因是媒體誤植，將「減」打成「滅」；後來又出現是中共網軍製造此不實謠言，為了要製造社會對立、降低政府支持度的說法；最後民進黨立委段宜康爆料，將矛頭對準黨內同志：台南立委陳亭妃與市議會副議長郭信良，指他們在這件事上唱黑白臉。
如果真是媒體誤植，那就再次證明蔡英文的府院黨發言系統是多麼的無能，連這麼重大的錯誤都未發現，讓此無心的錯誤變成燎原之火一發不可收拾，這也難怪民進黨整體的溝通力是這麼的掉漆。而將問題推給中共網軍，更只是讓人想起民進黨在野時期「凡事都是阿共陰謀」的態度，更有影射參加遊行的宮廟被中共所利用的意思。政府未積極溝通，反而是用這種卸責的方式，確實也讓人失望。
至於段宜康的爆料內容，相對於前兩者來說更有意思。眾所皆知，屬於正國會（扁游系統）的陳亭妃與郭信良，長期與新潮流的市長賴清德不對盤，在之前的議長選舉跑票事件中，雙方更是劍拔弩張。此次同為新潮流的段宜康於臉書批評他們唱黑白臉，也有替賴清德出氣的味道。
段宜康指出，「減香、滅香根本是假議題，他們反對的是宗教團體法以及財務透明化；那些配合他們的政治人物，目的是和他們交換自己的政治利益，甚至不惜栽贓自己的政黨。」在部分地方宮廟與當地政治勢力緊密結合，政治人物擔任宮廟幹部藉此來獲取錢（利益）與權（選票）本來就不是新聞，因此段宜康所言並非無所本。如果真是如此，身兼總統與黨主席的蔡英文有義務調查清楚，減香滅香背後是否真為單純的宗教因素，還是有不可告人的「錢與權」的秘密。
一場「眾神上凱道」陳抗遊行，戳破了民進黨政府標榜最會溝通的假象，也讓外界看到了民進黨內的茶壺風暴。顯然民進黨大家長蔡英文不論是政務還是黨務，都無能無力處理。最後，前些日子外界盛傳賴清德將於9月組閣，但卻遭到正國會反對，這是否為減香滅香事件的延續戰，有待後續觀察。
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